该来月经了不来

月经周期规律（21-35天）者推迟超7天未潮，称为月经推迟，需结合年龄、症状及检查排除生理/病理因素，育龄女性优先排查妊娠。

生理性月经推迟：育龄女性月经规律但突然推迟7天以上，应先通过验孕棒或血HCG检测排除妊娠（血HCG准确性＞99%）；青春期初潮后1-2年、围绝经期（45岁后）因激素波动属正常生理现象，通常无需干预。

病理性因素排查：内分泌疾病（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退/亢进、高泌乳素血症）或妇科疾病（宫腔粘连、卵巢囊肿、子宫内膜异位症）会破坏激素平衡或子宫环境，需通过性激素六项、甲状腺功能、妇科超声明确诊断。

生活方式与情绪影响：长期精神压力、熬夜、过度节食/运动（BMI＜18.5或＞25）、作息紊乱等，会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能致月经推迟。建议规律作息（23点前入睡）、减压（冥想/运动）、营养均衡（每日蛋白质≥1.2g/kg）。

药物干扰与治疗：长期服用激素类药物（如复方短效避孕药漏服）、抗抑郁药（如舍曲林）、甲状腺素（过量）等可能影响周期。用药期间需记录月经情况，咨询医生调整方案，不可自行停药。

特殊人群注意事项：备孕女性建议月经推迟1周内进行血HCG检测；糖尿病、甲状腺疾病患者需严格控制原发病指标；既往月经不调者（如PCOS史）建议3个月未潮即就医，排查卵巢储备功能或宫腔病变。

若月经推迟伴随腹痛、异常出血、体重骤变，或排除妊娠后持续2-3个周期，需及时就诊妇科或内分泌科，避免延误多囊卵巢综合征、甲状腺疾病等治疗。