病情描述:12岁的小孩得了尿路感染几天了
主任医师 广州医科大学附属第一医院
12岁儿童尿路感染多由细菌(以大肠杆菌为主)上行感染尿道引发,需及时就医明确感染类型并规范治疗,避免肾损伤等并发症。
一、症状表现与判断要点
下尿路感染(膀胱炎)常见症状:尿频(排尿次数增多)、尿急(突然强烈尿意)、排尿时疼痛或灼热感,部分伴下腹隐痛;上尿路感染(肾盂肾炎)则伴随发热(多≥38℃)、单侧/双侧腰痛、恶心呕吐,需与感冒区分。家长需关注孩子是否频繁催促排尿或拒尿,及时就诊。
二、高发诱因与风险因素
致病菌多经尿道上行感染,诱因包括:①卫生习惯差(如女孩便后未从前向后擦拭、男孩未清洁包皮垢);②长期憋尿导致尿液滞留;③免疫力下降(如感冒后);④紧身化纤衣物或久坐导致局部潮湿,细菌滋生。男孩若包皮过长,易藏污纳垢增加感染风险。
三、家庭护理与预防措施
核心措施:①每日饮水1500-2000ml(按年龄调整),通过多排尿冲刷尿道;②严格个人卫生:女孩排尿后从前向后擦,男孩清洁包皮内侧污垢;③避免憋尿,课间、睡前提醒及时排尿;④穿宽松棉质内裤,减少局部闷热环境。
四、药物治疗规范
确诊后需抗生素治疗,常用药物有头孢克肟(头孢三代)、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等,需遵医嘱按疗程(通常7-14天)服用,不可自行停药或减量,以防耐药性。抗生素需足量足疗程使用,避免复发。
五、紧急就医指征
若出现高热不退(≥39℃)、单侧腰部剧烈疼痛、尿液呈鲜红色/洗肉水色、精神萎靡、频繁呕吐,提示可能为上尿路感染或并发症,需立即就诊,避免肾功能损害。