可以帮忙看看我的胃炎严重吗

胃炎严重程度需结合症状、检查及病因综合判断，仅凭提问无法确诊，建议尽快完成胃镜、幽门螺杆菌检测等检查明确病情。

一、自我评估严重程度

可关注症状类型：急性胃炎多表现为突发上腹痛、恶心呕吐，严重时伴脱水；慢性胃炎以隐痛、餐后饱胀为主。若出现呕血、黑便（柏油样便）、持续体重下降（每月＞5%）、头晕乏力等“报警症状”，提示可能合并出血或器质性病变，需立即就医。

二、关键检查项目

明确严重程度的核心检查包括胃镜（可观察胃黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等，区分浅表性/萎缩性/糜烂性胃炎）、幽门螺杆菌检测（C13/C14呼气试验或病理活检），必要时查血常规（评估贫血）、粪便潜血（筛查出血）。

三、常见病因与特殊人群

常见病因：幽门螺杆菌感染（全球约50%人群携带）、长期服用阿司匹林/布洛芬等NSAIDs药物、酒精/辛辣饮食刺激。特殊人群风险更高：老年人（症状隐匿，易发展为萎缩性胃炎）、糖尿病患者（胃排空延迟加重黏膜损伤）、长期压力者（应激性胃炎风险增加）。

四、基础处理与药物原则

生活方式调整：规律饮食，避免生冷/过烫/腌制食品，戒烟酒；药物治疗需遵医嘱：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸，硫糖铝保护黏膜，根除幽门螺杆菌用四联疗法（PPI+铋剂+2种抗生素）。

五、紧急就医指征

当出现呕血（鲜红/咖啡渣样）、持续呕吐无法进食、剧烈腹痛、黑便、不明原因体重下降＞10%、贫血（面色苍白/心悸）时，提示严重病变（如溃疡出血、穿孔），需立即急诊处理。