月经每个月推迟是怎么回事

月经每月规律性推迟（周期＞35天）可能与内分泌调节异常、生活方式改变、疾病因素或生理状态变化等有关，需结合具体情况综合判断。

内分泌紊乱是核心诱因

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄女性月经稀发的最常见病因，表现为雄激素升高、排卵障碍，超声可见单侧卵巢窦卵泡数≥12个；甲状腺功能减退（甲减）因激素不足减缓代谢，导致周期延长。需通过性激素六项、甲状腺功能及妇科超声明确诊断。

生活方式显著影响周期

长期精神压力、焦虑激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，抑制排卵；熬夜、睡眠不足干扰内分泌节律；体重过轻（体脂率＜17%）或肥胖（BMI＞28）均破坏激素平衡。建议规律作息（23点前入睡），维持BMI18.5-23.9，适度运动。

疾病因素需警惕

高泌乳素血症（泌乳素＞25ng/ml）可抑制排卵，伴随异常溢乳；卵巢功能减退（早发性卵巢功能不全）因卵泡储备下降，周期逐渐延长。若伴随头痛、视力模糊，需排查垂体瘤；糖尿病、慢性肝病等也可能干扰月经，建议及时就医。

药物与治疗影响

长效避孕药、抗抑郁药（如舍曲林）、激素类药物（如地屈孕酮）可能干扰周期；化疗或免疫抑制剂也可能导致推迟。长期用药者需与医生沟通调整方案。

特殊生理阶段需关注

育龄女性月经推迟＞1周，需血HCG排查怀孕（尤其宫外孕风险）；围绝经期（45-55岁）因卵巢衰退，周期逐渐延长至闭经，伴随潮热、失眠时应就医评估激素水平。

（注：具体诊断与治疗需由专业医生结合个体情况制定，切勿自行用药。）