病情描述:孩子发烧37.7度该怎么办
主任医师 北京大学人民医院
孩子腋温37.7℃属于低热(腋温正常范围36-37.2℃),建议先规范测量确认体温准确性,再通过物理降温、补水观察,若持续或伴随不适需及时就医评估。
确认体温准确性
测量前让孩子安静休息15分钟,避免哭闹、进食或穿衣过厚;采用腋温测量法(最安全可靠),擦干腋窝汗液后用电子体温计测量5-10分钟,环境温度保持22-26℃;若多次测量均高于37.3℃,确诊为低热状态。
科学物理降温
用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管部位,每次10-15分钟;减少衣物覆盖(穿宽松纯棉衣裤),环境湿度维持50%-60%;禁用酒精擦浴(可能经皮肤吸收引发低血糖)、冰敷(易致局部冻伤)及捂汗(阻碍散热)。
补水与饮食管理
以温开水为主,少量多次饮用(婴幼儿每次5-10ml,每1-2小时一次),避免脱水;可补充口服补液盐(轻度脱水时);饮食推荐小米粥、烂面条等清淡食物,适当加蒸蛋羹补充蛋白质,忌油腻、辛辣及生冷。
症状监测与就医时机
每日记录体温变化(建议绘制曲线图),重点观察精神状态(是否萎靡/烦躁)、食欲及伴随症状(咳嗽、皮疹等);若出现持续3天低热不退、体温升至38.5℃以上、尿量减少(脱水)或抽搐、呼吸困难,需立即就医。
特殊儿童注意事项
3个月以下婴儿(尤其是早产儿)低热可能提示败血症,需24小时内就医;有先天性心脏病、癫痫、免疫缺陷的儿童,即使低热也应联系儿科医生评估;基础病儿童(如哮喘)需警惕感染诱发病情加重,及时退热干预。