宝宝咳嗽，有黄痰该怎么办

宝宝咳嗽伴黄痰多提示呼吸道存在炎症，需先明确感染类型，结合家庭护理、必要时药物干预，特殊情况及时就医。

一、明确感染类型

黄痰常提示细菌感染或病毒感染后期合并细菌感染。建议就医检查血常规+CRP（超敏C反应蛋白），区分病毒（淋巴细胞升高）或细菌（中性粒细胞、CRP升高）感染；必要时结合胸片排除肺炎。

二、科学家庭护理

保持室内湿度50%-60%，避免干燥/烟雾刺激；多喂温水稀释痰液，每日拍背排痰（空心掌由下往上轻拍背部）；饮食清淡，暂停甜腻/油炸食物；保证休息，减少剧烈活动；可用生理盐水滴鼻/喷雾清洁鼻腔，减少分泌物倒流刺激咳嗽。

三、药物使用原则

抗生素：仅细菌感染需用，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛（需医生诊断后开具）；

祛痰药：氨溴索、乙酰半胱氨酸（需遵医嘱）；

雾化治疗：咳嗽喘息时可雾化布地奈德（需医生评估），避免自行用镇咳药（如右美沙芬，婴儿禁用）。

四、特殊人群注意事项

婴幼儿（0-3岁）：肝肾功能未成熟，用药需严格遵医嘱，避免自行用复方感冒药；

基础疾病患儿（如哮喘、心脏病）：咳嗽加重时需警惕基础病恶化，及时调整治疗；

孕妇/哺乳期妈妈：自身若有感染，需与宝宝隔离，防止交叉传染。

五、紧急就医指征

出现持续高热（超3天）、咳嗽加重影响呼吸/进食、精神萎靡/嗜睡、痰液带血、呼吸急促（＜1岁＞50次/分）或喘息，需立即就医；症状超1周无缓解或加重，应复诊调整方案。

提示：黄痰≠必须用抗生素，病毒感染无需抗生素，需医生评估后科学干预。