宝宝病毒性腹泻的症状和治疗方法

宝宝病毒性腹泻多由轮状病毒、诺如病毒等引起，典型表现为频繁水样腹泻、呕吐伴发热，治疗以预防脱水和对症支持为主。

一、典型症状与体征

常见病原体为轮状病毒（婴幼儿高发，秋冬流行）和诺如病毒（全年散发）。典型症状：每日腹泻数次至十余次，大便呈水样或蛋花汤样；伴呕吐，部分患儿发热（38-39℃）；脱水表现为尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷，严重时精神萎靡。部分患儿可有轻微腹痛或拒食。

二、核心治疗原则

预防脱水是关键，首选口服补液盐（ORS），少量多次服用。继续正常饮食（母乳/配方奶/辅食均可），避免禁食。可辅助益生菌（如布拉氏酵母菌）调节肠道菌群，蒙脱石散保护肠黏膜。发热时选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，禁用抗生素（病毒性腹泻抗生素无效）。

三、特殊人群注意事项

6月龄至2岁婴幼儿、早产儿、先天性心脏病/肾病患儿等基础疾病儿童，脱水风险更高，需密切观察尿量及精神状态，及时补充液体。免疫功能低下儿童避免自行使用止泻药，需医生评估后用药。

四、预防措施

保持手卫生（饭前便后用肥皂洗手），食物彻底加热，不喝生水；诺如病毒患者需隔离至症状消失后72小时，避免接触患儿；轮状病毒可通过接种疫苗降低发病风险（6月龄起遵医嘱接种）。

五、需警惕的危险信号

出现以下情况需立即就医：①持续6小时无法进食；②尿量明显减少（4-6小时无尿）、哭时无泪、眼窝凹陷；③高热超3天或体温＞40℃；④大便带血/黏液、剧烈腹痛；⑤精神萎靡、嗜睡或烦躁不安。