病情描述:请问有乙肝要怎么调理
主任医师 复旦大学附属华山医院
乙肝调理需以科学监测为基础,结合抗病毒治疗、生活方式干预、合理饮食及特殊人群个体化管理,以延缓疾病进展、降低并发症风险。
一、定期医学监测
定期复查肝功能、乙肝五项、HBVDNA定量、甲胎蛋白及腹部超声,每年至少1-2次;病毒活跃者(HBVDNA阳性)每3-6个月复查,肝硬化患者需缩短至每3个月一次。特殊人群如孕妇、老年患者需增加监测频次。
二、规范抗病毒治疗
乙肝病毒复制活跃者(HBVDNA阳性且肝功能异常)需在医生指导下启动抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯等核苷类似物,或干扰素类。治疗期间需长期坚持,不可擅自停药或减量,定期评估疗效及药物安全性。
三、健康生活方式
规律作息,避免熬夜(每日保证7-8小时睡眠);适度运动(如散步、慢跑)增强免疫力,避免剧烈运动加重肝脏负担;严格戒烟限酒,减少酒精及烟草对肝细胞的直接损伤。
四、科学饮食调理
均衡膳食,优先摄入优质蛋白(鱼、蛋、奶、豆制品)及新鲜蔬果;控制高脂高糖饮食,避免油炸、腌制食品;忌食用霉变食物(如花生、玉米),防止黄曲霉毒素诱发肝损伤;合并脂肪肝者需减少热量摄入,控制体重。
五、特殊人群个体化管理
孕妇需在孕期监测HBVDNA载量,病毒载量>2×10IU/mL者,孕24-28周可在医生指导下接受抗病毒治疗以降低母婴传播风险;老年患者需避免肾毒性药物叠加使用,定期评估肾功能;合并糖尿病/肾病者需严格控糖、低盐低脂饮食,避免加重代谢负担。