胃粘膜脱垂症状有哪些

胃粘膜脱垂是胃窦部粘膜经幽门管脱入十二指肠球部的良性病变，主要症状包括上腹痛、消化道出血、恶心呕吐、腹胀及特殊情况下的嵌顿梗阻。

上腹痛

多为持续性隐痛、胀痛或烧灼痛，与体位相关（右侧卧位或餐后加重，空腹减轻），无明显周期性或节律性，上腹部可有轻压痛。

消化道出血

脱垂粘膜糜烂、溃疡或摩擦损伤血管，表现为黑便（柏油样便）、呕血（出血量少则为隐血），长期少量出血可致缺铁性贫血，需与其他上消化道出血鉴别。

恶心呕吐

脱垂粘膜刺激幽门或胃窦引发痉挛，可伴幽门狭窄，餐后或空腹时突发恶心，呕吐物含未消化食物或胆汁，呕吐后症状可暂时缓解。

腹胀与胃部不适

餐后饱胀感明显，伴嗳气、反酸，胃部有“异物阻塞感”或沉重感，平卧时症状减轻，空腹时腹部不适可能更突出。

严重并发症

脱垂嵌顿幽门管可致急性梗阻，表现为剧烈腹痛、呕吐频繁（含胆汁）、脱水，甚至休克；长期脱垂可能诱发胃窦炎、营养不良，老年及糖尿病患者风险更高。

特殊人群注意事项

老年人因疼痛感知迟钝，症状不典型，易延误诊断；

长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）者，需警惕胃粘膜损伤加重脱垂；

孕妇因激素变化及子宫压迫，可能诱发或加重脱垂。

药物与治疗提示

可短期使用抑酸药（奥美拉唑、泮托拉唑）、促胃动力药（莫沙必利）、黏膜保护剂（硫糖铝）缓解症状，具体用药需遵医嘱。

出现上述症状应及时就诊，通过胃镜、超声等明确诊断，制定个体化治疗方案（保守治疗或内镜下治疗）。