病情描述:手掌出红点
副主任医师 广西中医药大学第一附属医院
手掌出现红点可能与皮肤过敏、感染、湿疹或血液系统异常相关,需结合症状和检查明确病因,常见情况及处理如下。
皮肤过敏与湿疹类
诱因多为接触化妆品、金属饰品等过敏原,或洗涤剂等刺激物。表现为散在红点或丘疹,瘙痒明显,水疱型可伴脱皮。特殊人群如孕妇需避免致畸原,婴幼儿应更换棉质衣物,过敏体质者需记录接触诱因。
感染性疾病(手足口病/手癣)
手足口病多见于儿童,由柯萨奇病毒感染引发,伴口腔疱疹、发热,手足皮疹1周左右自愈。手癣为真菌感染,夏季高发,红点伴脱屑、边界清晰,具传染性。提示儿童需隔离,手癣可外用抗真菌药(如特比萘芬),免疫力低下者需及时就医。
汗疱疹(季节性湿疹)
春夏多见,手掌手指侧面出现小水疱,瘙痒明显,与手足多汗、精神压力相关。护理需避免搔抓,外用炉甘石洗剂,口服氯雷他定缓解症状。青少年及焦虑人群应调节情绪,减少诱发因素。
血小板减少性紫癜
表现为针尖状红点(瘀点),按压不褪色,常伴牙龈出血、鼻出血。病因与病毒感染、免疫异常相关,需查血常规。老年人及慢性病患者需优先排查,严重时需激素治疗(如泼尼松),及时血液科就诊。
其他需警惕的情况
掌跖脓疱病反复发作,伴无菌性脓疱及红斑,需皮肤科规范治疗。系统性红斑狼疮可累及多器官,红点扩散至面部,需风湿科排查。若红点持续超2周或加重,伴发热、体重下降,应立即就医。
总结:多数红点可通过避免诱因、对症处理缓解,若伴发热、出血倾向或长期不愈,需及时就诊明确病因。