被狗咬伤没有去打狂犬疫苗

被狗咬伤后未及时接种狂犬疫苗可能导致狂犬病病毒感染，一旦发病死亡率几乎100%，需立即处理伤口并尽快就医评估接种必要性。

狂犬病病毒通过唾液经伤口侵入人体，潜伏期长短与病毒数量、伤口位置、个人免疫力相关，头面部、颈部等靠近中枢神经系统的伤口，或III级暴露（出血性伤口），病毒传播风险极高。感染后早期症状为发热、乏力，随病情进展出现恐水、吞咽困难、抽搐等，最终因呼吸衰竭死亡。

无论是否接种疫苗，均需立即用肥皂水或其他弱碱性清洁剂和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，彻底清除唾液及病毒；随后用碘伏或75%酒精消毒，避免包扎伤口（除非出血不止需止血）。伤口处理可减少病毒残留，但无法替代疫苗接种，需同步就医。

暴露后接种疫苗的时间越早越好，超过24小时接种仍可能有效，具体方案需根据暴露级别：I级（完好皮肤接触）无需接种；II级（轻微抓伤/擦伤）需接种2剂（0、7天）；III级（出血、贯通伤等）需接种5剂（0、3、7、14、28天），必要时联合狂犬病免疫球蛋白。

孕妇、儿童、老年人及免疫功能低下者（如糖尿病、肿瘤、HIV感染者）感染狂犬病后病情进展更快，建议在2小时内完成伤口处理并就医，遵医嘱接种疫苗，必要时加用免疫球蛋白，切勿因犹豫延误治疗。

接种疫苗后需观察30分钟无过敏反应再离开，若咬伤后1-3个月内出现发热、头痛、吞咽困难、恐水等症状，立即就医排查狂犬病；若出现注射部位红肿、瘙痒、呼吸困难等严重不良反应，及时联系接种医生。