宝宝咳嗽多日不好怎么办

宝宝持续咳嗽超过2周或伴随发热、呼吸急促等症状时，需先明确病因并规范干预，避免盲目处理延误病情。

一、明确持续咳嗽的临床判断标准

咳嗽持续超过2周（婴幼儿标准可缩短至1周）需警惕；若伴随高热不退、喘息、精神萎靡、拒食、呼吸急促（＞50次/分钟）或呼吸困难（鼻翼扇动、肋骨凹陷），需立即就医排查感染（如肺炎、支气管炎）或器质性病变。

二、常见病因分类

感染因素：病毒（如呼吸道合胞病毒RSV）、支原体（肺炎支原体）或百日咳杆菌感染易致慢性咳嗽；2.非感染因素：过敏性咳嗽（接触尘螨、花粉后发作）、胃食管反流（夜间咳嗽加重伴反酸）、气道异物（有异物吸入史需警惕）。

三、家庭基础护理措施

保持室内湿度50%-60%，每日饮水100-150ml（婴幼儿按体重计算）；拍背时手指并拢呈空心掌，由下向上、由外向内轻拍5-10分钟/次；睡眠时抬高上半身30°，减少夜间反流刺激；避免二手烟、香水等刺激性物质接触。

四、科学用药原则

病毒感染无需抗生素，可对症用生理盐水雾化；细菌感染需医生评估后使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等；干咳可短期遵医嘱用右美沙芬（2岁以上）；过敏相关咳嗽需用氯雷他定（2岁以上）等抗组胺药，禁用成人止咳药。

五、特殊人群干预重点

<28天新生儿、早产儿或有先天性心脏病/哮喘史的患儿，咳嗽需24小时内就医；家属患流感/感冒时需戴口罩、勤洗手，避免交叉感染；哺乳期妈妈若咳嗽，需暂停密切接触并及时治疗。