病情描述:肝硬化病人适合吃什么
副主任医师 山东省立医院
肝硬化患者饮食核心原则:需遵循“营养均衡、易消化、低负担”,重点补充优质蛋白、维生素及膳食纤维,同时避免伤肝与加重代谢负担的食物,特殊情况个体化调整。
优质蛋白合理补充
以瘦肉(猪牛羊精瘦肉)、鱼类(清蒸鲈鱼、鲫鱼)、鸡蛋(水煮蛋)、低脂奶、豆制品(豆腐、豆浆)为主,每日摄入量约1.0-1.5g/kg体重(合并肝性脑病时遵医嘱减量)。避免加工肉制品(如香肠、腌肉),以防高钠及防腐剂加重代谢负担。
维生素与矿物质均衡摄入
每日摄入新鲜深色蔬菜(菠菜、西兰花)、低糖水果(苹果、蓝莓)≥500g,补充维生素C、B族及钾、镁,增强免疫与电解质平衡。生食需彻底洗净或焯水(如焯水西兰花),避免沙门氏菌等感染风险。
易消化与膳食纤维选择
食物以煮软、软烂为主(如粥、软饭、蒸蛋),避免粗粮、粗纤维(如芹菜、韭菜),以防划伤食管胃底静脉。可适量添加燕麦、香蕉(含可溶性纤维),预防便秘;食管胃底静脉曲张者禁用硬壳坚果(如花生)。
腹水与电解质管理
腹水患者严格限钠(<2g/日),避免酱油、腌菜、酱类;严重时遵医嘱用利尿剂(呋塞米、螺内酯)并监测血钠、血钾。无腹水者每日饮水1500-2000ml,少量多次饮用防腹胀。
禁忌与特殊人群注意
绝对禁酒,忌辛辣、油炸、熏烤食品(含亚硝胺等致癌物);肝性脑病时以植物蛋白为主(豆腐、豆浆),合并糖尿病者选无糖优质蛋白,老年患者食物进一步软烂,合并肾功能不全者遵低蛋白饮食原则。