病情描述:乙肝疫苗第三针什么时候打
主任医师 广西医科大学第一附属医院
乙肝疫苗第三针(全程免疫第三剂)通常在第二剂接种后第6个月完成,标准免疫程序为0、1、6月龄三剂次接种,特殊人群需根据个体情况调整。
标准免疫程序
新生儿及健康儿童按“0、1、6月龄”三剂次接种:首针在出生24小时内完成,1月龄接种第二剂,6月龄接种第三剂;成人及青少年若采用相同程序,第三针需在第二针后第5-7个月内完成,确保免疫应答充分。
特殊人群接种时间调整
早产儿/低体重儿:需在矫正月龄(即实际月龄-早产周数)达到6月龄时接种第三针,若出生体重<2000g,建议咨询儿科医生评估免疫方案。
免疫功能低下者(如HIV感染者、恶性肿瘤患者):建议在免疫功能稳定后补种,第三针可在第二针后3-6个月内完成,必要时增加剂次或检测抗体。
漏种/补种原则
未按时完成接种者,需尽快补打第三针,与第二针间隔≥2个月即可;若间隔<2个月,无需重新启动全程,直接完成第三针。
超过6个月未接种第三针者,建议重新按“0、1、6月龄”程序接种,确保免疫效果达标。
接种前注意事项
接种前建议检测乙肝五项(HBsAg、抗-HBs等),若已感染乙肝病毒或表面抗原阳性,无需接种。
发热、急性感染期或慢性病急性发作期(如肝炎活动期)需暂缓接种,康复后再进行。
免疫效果监测
接种第三针后1-2个月,建议检测乙肝表面抗体(抗-HBs),保护水平≥10mIU/ml为有效免疫;抗体阴性者需补种1-2剂加强针,维持长期保护。