病情描述:宝宝百日咳怎么得的
副主任医师 井冈山大学附属医院
宝宝百日咳主要由百日咳杆菌通过空气飞沫传播引起,多见于未接种百白破疫苗或免疫力较弱的婴幼儿。
一、病原体与传播途径
百日咳由百日咳杆菌(革兰氏阴性短杆菌)引发,主要通过咳嗽、打喷嚏时的飞沫传播。病原体黏附于呼吸道黏膜上皮细胞,产生毒素抑制纤毛运动,导致分泌物排出受阻,引发持续咳嗽。
二、易感人群特点
6个月以下婴儿因母体抗体消退、免疫系统未成熟,感染后易发生重症;未完成百白破疫苗全程接种(3、4、5月龄及18月龄各1剂)的儿童,保护性抗体不足,感染风险显著升高。此外,成人感染后症状隐匿,可作为家庭传染源。
三、感染后的病理机制
百日咳杆菌侵入呼吸道后,释放百日咳毒素抑制纤毛上皮细胞功能,导致痰液黏稠、排出困难,反复刺激咳嗽中枢,形成“痉挛性咳嗽-鸡鸣样吼声”的典型症状,病程可持续2-3个月。
四、高危传播场景
集体场所(如托儿所、幼儿园)因宝宝聚集,易发生飞沫传播;家庭中成人携带病原体(如轻微咳嗽未确诊)时,密切接触的婴幼儿感染风险极高。6个月以下婴儿家庭若接触患者,需立即隔离观察。
五、预防关键措施
规范接种疫苗:按时完成百白破疫苗4剂接种,保护率超85%,可显著降低重症风险;2.减少接触风险:流行季(冬春季)避免带宝宝前往人群密集场所,外出佩戴口罩;3.及时隔离观察:接触患者后居家观察14天,出现持续咳嗽(尤其是夜间加重)需就医,抗生素(如红霉素、阿奇霉素)需遵医嘱使用,勿自行用药。