病情描述:艾滋急性期发烧特点是什么
副主任医师 六安市人民医院
艾滋急性期发烧特点
艾滋病急性期发烧通常在感染HIV后2~4周出现,表现为持续低热(37.5~38℃),多为无明显诱因的持续性或间歇性发热,常伴咽痛、淋巴结肿大等症状。
出现时间与持续时长
感染HIV后,病毒大量复制引发病毒血症,免疫系统激活释放炎症因子,刺激体温调节中枢,多在2~4周左右出现发热。持续时长通常为1~3周,多数可自行缓解,免疫功能低下者(如长期激素使用者)可能延长至4周以上。
体温特征与热型
以低热为主,腋下体温多在37.5~38℃,少数可达38.5℃以上。热型多为不规则热,体温波动较大,无固定规律,使用普通退烧药(如布洛芬)后短暂退热,停药后易反复。
典型伴随症状
发烧常伴咽痛、颈部/腋下/腹股沟淋巴结无痛性肿大(直径>1cm)、红色斑丘疹(多见于躯干,压之褪色,无明显瘙痒,持续1~2周消退)、肌肉关节酸痛、腹泻等,部分患者可出现头痛、乏力、盗汗。
特殊人群表现差异
孕妇、老年人及合并糖尿病、肾病等基础疾病者,急性期发烧可能不典型:体温升高不明显(甚至低热或无发热),伴随症状少,易被误认为普通感染。此类人群需结合HIV暴露史,尽早检测排查。
与其他感染的鉴别要点
与普通感冒/流感鉴别:后者以上呼吸道症状(鼻塞、流涕)为主,无淋巴结肿大;急性期发烧伴咽痛、淋巴结肿大,症状持续1~3周。与EB病毒感染鉴别:后者常伴肝脾肿大、传染性单核细胞增多症表现,HIV急性期罕见肝脾肿大。