如何判断孩子是否得了哮喘

如何判断孩子是否得了哮喘

孩子出现反复发作的喘息、咳嗽（尤其夜间/运动后）、胸闷，或接触过敏原后症状加重，需警惕哮喘，应尽早到儿科或呼吸科就诊明确诊断。

典型症状特点

哮喘核心症状为反复发作的喘息（呼气时明显）、气促、胸闷，或刺激性干咳（夜间/清晨加重）。部分儿童仅表现为长期咳嗽（即“咳嗽变异性哮喘”），症状常在接触冷空气、运动、花粉等后诱发或加重。

诱发与缓解规律

常见诱因包括呼吸道感染、尘螨/宠物皮屑等过敏原、剧烈运动、情绪波动。发作时使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）后症状可迅速缓解，是与普通咳嗽/感冒的重要区别。

体征与病史提示

发作时听诊双肺可闻及散在哮鸣音，孩子可能出现呼吸急促、鼻翼扇动、锁骨上窝凹陷。若父母有哮喘或过敏性鼻炎史（家族史），或孩子有湿疹、食物过敏史（过敏性体质），需高度警惕。

辅助检查与鉴别诊断

需结合肺功能检查（支气管激发/舒张试验，适合能配合的儿童）、过敏原检测（明确过敏诱因）、胸部X线（排除肺炎、异物等）。需与支气管炎、支气管异物、咳嗽变异性哮喘等鉴别，避免误诊。

特殊人群注意事项

婴幼儿因表达能力有限，可能表现为反复呛奶、频繁“感冒”样咳嗽，家长需重点观察；过敏体质儿童应避免接触过敏原，保持室内清洁，预防呼吸道感染，定期随访呼吸科医生以监测病情。

（注：以上内容为科普参考，具体诊断需由专业医生结合检查结果确定，药物使用需遵医嘱。）