为什么小孩咳嗽会呕吐

小孩咳嗽时呕吐主要是剧烈咳嗽刺激咽部、引发胃部神经反射，或伴随胃食管反流、胸腔压力变化等因素综合作用的结果。

剧烈咳嗽刺激咽部触发呕吐反射

咳嗽时气道压力骤升，刺激咽部迷走神经，通过神经反射直接触发胃部肌肉收缩，尤其剧烈咳嗽（如百日咳痉挛性咳嗽）时，易诱发呕吐。常见于感冒、支气管炎等急性呼吸道感染。

胸腔压力变化压迫胃部

持续或剧烈咳嗽使胸腔压力反复升高，压迫横膈膜和腹腔，导致胃内压力增加，引发胃内容物反流。若反流物刺激咽部，会进一步触发呕吐，形成“咳嗽-压力升高-反流-呕吐”的连锁反应。

胃食管反流叠加咳嗽

幼儿贲门括约肌发育不完善，易出现生理性胃食管反流（尤其餐后）。咳嗽时腹压升高会加重反流，胃内容物反流至食管刺激咽部，形成恶性循环，诱发呕吐。有胃食管反流病史的儿童更易发生。

感染性疾病影响胃肠功能

病毒（如流感病毒）或细菌感染常同时累及呼吸道和胃肠道，导致胃肠黏膜充血、蠕动紊乱。咳嗽时胃肠道敏感，易因刺激诱发呕吐，多见于流感、支原体肺炎合并胃肠道症状的患儿。

特殊疾病或病理状态需警惕

百日咳的痉挛性咳嗽因胸腔压力骤增直接引发呕吐；颅内病变（如脑炎）或咳嗽变异性哮喘患儿，剧烈咳嗽可能因颅内压变化或气道高反应诱发呕吐。若伴随头痛、精神萎靡等症状，需立即就医排查。

注意：药物（如止咳药、抗组胺药）需遵医嘱使用，避免自行服用。婴幼儿、有神经系统疾病或基础疾病的儿童，呕吐频繁时应及时就诊。