病情描述:我家孩子检查是肺部支原体感染
主任医师 武汉大学人民医院
儿童肺部支原体感染是由肺炎支原体引发的呼吸道感染,多见于学龄期儿童,以发热、剧烈干咳为典型表现,需规范使用大环内酯类抗生素治疗,家长应配合医生完成诊疗。
疾病特点与症状:典型表现为发热(可高热持续1-3周,抗生素治疗后热退较慢)、刺激性干咳(夜间或晨起加重,伴少量白色黏痰),肺部听诊多无明显啰音,易被误判为“普通感冒”。少数伴咽痛、胸痛、乏力,年长儿症状更明显。
诊断方法:确诊需结合:①血清支原体IgM抗体阳性(感染1周内检出率约70%);②咽拭子核酸检测阳性;③胸部影像学(胸片/CT)可见间质性肺炎改变。血常规多无特异性,需与病毒性肺炎、细菌性肺炎鉴别。
治疗原则与药物:首选大环内酯类抗生素(如阿奇霉素)治疗,疗程通常2-3周(遵医嘱调整)。对大环内酯类过敏患儿,需由医生评估后选用替代药物(如8岁以上可用左氧氟沙星)。用药期间关注皮疹、腹泻等不良反应,不可自行停药或减量。
家庭护理要点:保证休息(每日≥10小时睡眠),多饮温水,饮食清淡(粥、蛋羹等易消化食物);室内每日通风2次,湿度维持50%-60%;发热时物理降温(温水擦浴)或遵医嘱用退烧药;过敏体质、基础疾病患儿(如哮喘)需避免接触刺激物,出现不适及时就医。
预防与预后:预防措施包括避免接触患者、外出戴口罩、勤洗手、均衡饮食(补充维生素C)、适度运动。规范治疗后多数患儿2-3周康复,部分遗留气道高反应(持续咳嗽1-2月),疗程结束后需复诊评估。