病情描述:宝宝感冒咳嗽不止怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
宝宝感冒咳嗽持续不止,需先判断是否为普通病毒感染或合并细菌感染,优先做好家庭护理,必要时在医生指导下规范用药或进行雾化治疗。
一、明确病因与就医指征
感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起,通常7-10天自愈。若咳嗽超2周未缓解、发热持续>3天、呼吸急促(<1岁>50次/分)、精神萎靡,需警惕细菌感染或肺炎,应及时就医排查。
二、科学家庭护理要点
保持室内湿度50%-60%,用加湿器或湿毛巾;少量多次喂温水(每日100-150ml/kg,6月龄以上);拍背时空心掌从下向上轻叩背部5-10分钟/次,每日3次;睡眠时侧卧或抬高上半身15°-30°,减少夜间咳嗽;避免接触二手烟及刺激性气味。
三、谨慎使用药物
2岁以下婴幼儿禁用复方感冒药(含伪麻黄碱等);发热可选对乙酰氨基酚(≥2月龄)或布洛芬(≥6月龄);咳嗽可遵医嘱用氨溴索(祛痰)、右美沙芬(2岁以上镇咳);必要时雾化治疗(布地奈德)需医生评估后进行,禁止自行用药。
四、特殊宝宝的护理原则
<6月龄婴儿若出现拒奶、张口呼吸、吐沫、面色发灰,提示病情较重;早产儿、有哮喘/心脏病等基础病的宝宝,咳嗽可能诱发基础病加重,需提前与医生沟通调整护理方案。
五、必须就医的危险信号
持续高热不退(>39℃)、剧烈咳嗽伴喘息/三凹征(肋骨间凹陷)、精神差/尿量减少(脱水)、咳嗽带血或痰液呈脓性、拒食/呕吐频繁,需立即就诊,排除肺炎、脓毒症等严重疾病。