病情描述:是否得艾滋病
主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
判断是否感染艾滋病需通过科学检测,而非仅凭症状,高危行为后应及时进行抗体检测或核酸检测以明确诊断。
感染途径与风险评估:艾滋病病毒(HIV)主要通过性接触(包括无保护性行为)、血液(如共用针具、非法输血)及母婴传播,日常工作、学习、共餐等无血液暴露的接触不会传播。明确高危行为(如无保护性行为、共用针具)者需警惕感染风险。
症状特点与鉴别:急性期(感染后2-4周)可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大等非特异性症状,易被误认为感冒;无症状期可持续数年至十余年,无明显表现;发病期(艾滋病期)可出现反复感染、消瘦等。但症状无特异性,确诊需依赖检测。
科学检测方法与时机:常用检测包括:1.抗体检测(窗口期约3个月,建议高危后3个月复查);2.核酸检测(窗口期最短,高危后1-2周可排查,适合早期);3.抗原抗体联合检测(窗口期更短,约2周)。检测结果需结合病史和多次复查确认。
感染后的治疗与管理:确诊后需尽早启动抗病毒治疗(ART),药物包括齐多夫定、拉米夫定、依非韦伦等,通过抑制病毒复制延缓病情进展,提高免疫力。治疗需长期坚持,定期监测病毒载量和肝肾功能,避免自行停药。
特殊人群注意事项:孕妇需在孕期及产后进行母婴阻断(如使用齐多夫定等药物),降低胎儿感染风险;儿童感染后需尽早干预,避免延误发育;老年人需注意药物相互作用,合并基础疾病(如糖尿病、高血压)时需综合管理;合并乙肝、结核等疾病者需优先控制基础病。