病情描述:小孩拉肚子是怎么回事
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
小孩拉肚子(腹泻)是儿童常见消化系统问题,核心原因包括感染、饮食因素、环境刺激、疾病继发及特殊生理状态影响。
一、感染性腹泻(最常见病因)
病毒感染占比超60%,轮状病毒(秋冬高发,婴幼儿易感)、诺如病毒(传染性强,易集体发病)为主要病原;细菌感染多因不洁饮食,如沙门氏菌、大肠杆菌等(多伴黏液脓血便、发热)。
二、非感染性饮食因素
喂养不当(突然添加辅食、暴饮暴食)或食物过敏/不耐受是主因:牛奶蛋白过敏表现为湿疹+腹泻;乳糖不耐受(6月龄后多见)则因肠道乳糖酶不足,饮用母乳/牛奶后1-2小时出现腹泻。
三、环境与气候影响
腹部受凉(如空调直吹)、高温贪凉(如冷饮摄入过多)、环境潮湿(食物易变质)会刺激肠道蠕动加快,低龄儿童腹壁薄弱更易诱发腹泻。
四、疾病继发因素
感染性疾病(如感冒、肺炎)病毒侵袭肠道黏膜可引发“胃肠型腹泻”;过敏性紫癜、炎症性肠病等慢性病也可能表现为慢性腹泻,需结合原发病治疗。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿(6月龄-2岁):腹泻易脱水(前囟凹陷、尿少为典型信号),需优先补充口服补液盐;
早产儿/免疫低下儿童:感染风险高,如伴发热、精神差需24小时内就医;
过敏体质儿童:避免接触牛奶、鸡蛋等可疑过敏原,辅食添加需单一尝试、逐步引入。
提示:腹泻期间无需禁食,可继续清淡饮食;药物仅作辅助,如蒙脱石散(保护肠黏膜)、益生菌(调节菌群),具体用药需遵医嘱。