白带常规化验单怎么看

白带常规化验单主要关注清洁度、pH值、病原微生物（霉菌、滴虫、细菌等）、白细胞及特殊项目（如胺试验、线索细胞），通过结果判断是否存在阴道炎症或感染。

清洁度分级

Ⅰ-Ⅱ度为正常，提示阴道环境健康；Ⅲ-Ⅳ度提示清洁度下降，可能伴随白细胞增多或病原体感染，需结合其他指标判断是否为阴道炎（如pH值升高、病原微生物阳性等）。

pH值参考

正常范围3.8-4.5（酸性环境抑制致病菌），若pH＞4.5，提示可能存在细菌性阴道病、滴虫感染或混合菌群失调，pH过高常伴随白细胞增多。

病原微生物检测

霉菌（+）：提示念珠菌感染（如霉菌性阴道炎），典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物；

滴虫（+）：为滴虫性阴道炎，分泌物多为黄绿色泡沫状、伴异味；

细菌性阴道病（BV）：通过线索细胞阳性或胺试验（+）确诊，表现为灰白色稀薄分泌物、鱼腥味。

白细胞与其他指标

白细胞（WBC）＞15/HP提示炎症反应，上皮细胞为阴道正常脱落细胞，数量正常；红细胞（RBC）少量多为宫颈取样残留，大量需排查出血来源（如宫颈息肉、内膜炎）。

特殊人群注意事项

孕妇：需关注pH值及BV，孕期激素变化易致感染，pH＞4.5时需警惕胎膜早破风险；

绝经后女性：雌激素下降致pH升高（＞4.5），易患老年性阴道炎，需补充雌激素；

糖尿病患者：血糖＞7.0mmol/L时，阴道糖原增加易诱发念珠菌感染，需同时控制血糖。