病情描述:为什么会得腮腺炎
副主任医师 六安市人民医院
腮腺炎主要由腮腺炎病毒感染引起,通过呼吸道飞沫传播,未接种疫苗或免疫力较低人群(如儿童、青少年)为易感群体,集体环境中易出现聚集性感染。
一、病毒感染是核心致病原因。腮腺炎病毒(副黏病毒科)通过呼吸道侵入人体后,在黏膜上皮细胞内增殖,引发病毒血症,进而侵犯腮腺等腺体组织,导致腮腺非化脓性炎症。病毒RNA基因组编码的蛋白可干扰宿主免疫应答,使病毒在体内持续复制。
二、传播途径与流行特征。病毒通过飞沫传播(咳嗽、打喷嚏)或接触污染物品后经口鼻眼黏膜侵入,潜伏期2~3周,冬春季(11月~次年5月)高发,集体单位(学校、托幼机构)因人群密集易暴发,2~15岁未接种疫苗者发病风险显著升高。
三、易感人群的特殊风险。儿童及青少年因未完成2剂MMR疫苗接种(12月龄、4~6岁各1剂),免疫保护不足,发病风险增加;免疫力低下者(如HIV感染者、长期用免疫抑制剂者)因免疫功能受损,感染后症状更重,并发症发生率高。
四、化脓性腮腺炎的诱因。非病毒性腮腺炎多由细菌(如金黄色葡萄球菌)感染引起,常见于单侧腮腺,常继发于口腔卫生差、导管堵塞(如结石)或机体免疫力下降,表现为局部红肿热痛,挤压可见脓性分泌物。
五、特殊人群防护建议。儿童患者需保证休息,避免酸性食物刺激,观察睾丸肿痛、头痛呕吐等并发症;孕妇感染后可能影响胎儿发育,需加强防护;老年人及慢性病患者(如糖尿病)感染后应密切监测,优先非药物干预,避免盲目用药。