卵巢囊肿破裂会怎么样

卵巢囊肿破裂是妇科常见急症，可因囊肿内容物刺激腹膜引发剧烈腹痛，伴随腹腔内出血、感染等并发症，严重时危及生命，需尽快明确诊断并干预。

症状表现

破裂后典型症状为突发下腹部剧痛，疼痛程度与囊肿类型、破口大小相关（如功能性囊肿多为单侧隐痛，畸胎瘤破裂可致剧烈绞痛）；常伴恶心呕吐、盆腔压痛反跳痛，内出血较多时出现头晕、血压下降，甚至失血性休克。

并发症风险

主要并发症包括腹腔内出血（巧克力囊肿破裂可含陈旧性血液，需警惕持续性出血）、继发感染（囊肿内容物刺激腹膜引发腹膜炎，表现为发热、白细胞升高），严重者可形成腹腔粘连、肠梗阻，或因囊肿复发需二次手术。

诊断要点

超声为首选检查，可显示盆腔游离积液、囊肿形态改变；CT/MRI辅助评估出血范围，必要时结合血常规、肿瘤标志物（如CA125）鉴别良恶性。需与宫外孕、卵巢蒂扭转、阑尾炎等急腹症鉴别，避免误诊。

治疗原则

症状较轻、出血少者可保守治疗，予止血药（如氨甲环酸）、抗生素（如头孢类）预防感染，卧床观察生命体征；出血量大、休克或囊肿持续增大者需手术治疗，术式包括腹腔镜囊肿剥除或患侧附件切除，术中需彻底清理腹腔积液。

特殊人群注意事项

育龄女性需优先排除宫外孕破裂，结合HCG检测鉴别；绝经后女性因生理性囊肿罕见，需警惕恶性囊肿破裂，建议术前完善肿瘤标志物检查；合并高血压、凝血功能障碍者需术前评估出血风险，必要时多学科协作制定方案。