病情描述:治疗荨麻疹方法有什么
主任医师 海军军医大学第一附属医院
治疗荨麻疹需以去除病因为核心,结合第二代抗组胺药等药物治疗,辅以糖皮质激素、免疫调节剂等急救与长期管理,特殊人群需个体化方案。
病因治疗
明确并规避过敏原(如食物、药物、花粉、尘螨等),感染性荨麻疹需控制感染源(如幽门螺杆菌根除)。孕妇、儿童需在医生指导下排查过敏原,避免接触可疑药物或高风险食物(如海鲜、坚果)。
一线药物治疗
第二代非镇静抗组胺药(西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等)为首选,安全有效,可快速缓解风团、瘙痒,无明显嗜睡副作用。适用于大多数患者,儿童、老年人需按年龄/体重调整剂量,哺乳期女性建议咨询医生后使用。
严重急性发作处理
急性重症(伴呼吸困难、过敏性休克)需立即就医,给予糖皮质激素(泼尼松、地塞米松)或肾上腺素急救。糖皮质激素短期使用可控制症状,糖尿病、高血压患者慎用,需监测血糖血压。
慢性荨麻疹管理
常规抗组胺药无效时,可联用免疫调节剂(环孢素)或生物制剂(奥马珠单抗),需严格遵医嘱。环孢素需监测血药浓度,肝肾功能不全者慎用;奥马珠单抗禁用于严重过敏体质者。
辅助与预防措施
维生素C、钙剂可辅助降低血管通透性,H2受体拮抗剂(如法莫替丁)短期联用增强疗效。避免诱发因素(冷热刺激、压力、酒精等),老年患者注意保暖防寒冷性荨麻疹,儿童需避免可疑食物接触。
(注:具体用药剂量需由医生根据个体情况调整,特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者应在专业指导下用药。)