病情描述:孩子低烧两天不退,老是三十八度左右怎么办
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
孩子持续两天低热(38℃左右)不退,需优先排查感染或非感染性病因,建议结合伴随症状及时就医,同时加强家庭护理观察。
一、及时就医明确病因
低热持续两天可能提示病毒感染(如感冒、EB病毒)、细菌感染(如中耳炎、尿路感染)或免疫性疾病等。家长需带孩子就诊,通过血常规、CRP等检查判断感染类型,避免盲目用药延误病情。
二、家庭物理降温与补水
体温未超38.5℃时,可用32-34℃温水擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管处,避免酒精擦身;少量多次喂温水或口服补液盐,防止脱水;保持室内通风(温度24-26℃,湿度50%-60%),减少厚重衣物。
三、密切观察伴随症状
若孩子精神状态良好、食欲正常,可暂时居家观察;若出现以下情况需立即就医:①持续精神萎靡、嗜睡或烦躁不安;②频繁呕吐、腹泻或拒食;③呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分);④皮疹、抽搐或颈部僵硬。
四、合理使用退热药物
体温≥38.5℃或因发热明显不适时,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚(适用于2月龄+)或布洛芬(适用于6月龄+),避免自行交替用药或过量服用,服药后需观察1-2小时体温变化。
五、特殊人群需谨慎处理
3个月以下婴儿发热(无论体温高低)需立即就医;有先天性心脏病、癫痫、免疫缺陷等基础病的孩子,即使低热也需尽早就诊,避免因基础病加重风险。若发热超过3天未缓解,无论体温是否波动,均需复诊调整治疗方案。