病情描述:咽癌早期的症状有哪些
副主任医师 江苏省人民医院
咽癌早期症状有哪些?
咽癌早期症状隐匿,易与咽炎、扁桃体炎等混淆,典型表现包括咽部异物感、颈部无痛性肿块、耳部症状(耳鸣/听力下降)、声音嘶哑及回吸性涕血等,需结合多症状综合判断。
咽部异物感与吞咽不适
早期咽癌常表现为咽部持续异物感,吞咽时加重,伴轻微疼痛或灼热感,尤其进食干燥食物时明显;部分患者出现吞咽不畅但无明确梗阻感,易被误诊为慢性咽炎。注意:长期烟酒史者若症状持续2周以上,需进一步检查。
颈部无痛性肿块
单侧或双侧颈部出现无痛性肿块(质地硬、活动度差),多为淋巴结转移所致(如鼻咽癌常见首发症状)。若肿块短期内增大、质地变硬且固定,需警惕咽癌可能。高危人群(EB病毒阳性、长期吸烟饮酒者)需重点排查。
耳部症状
咽鼓管咽口受侵犯时,可引发单侧耳鸣、耳闷胀感及分泌性中耳炎(成人单侧中耳炎反复发作),伴听力下降。需与普通中耳炎鉴别,排查鼻咽部病变。
声音嘶哑与呛咳
喉咽癌或累及喉部的咽癌可导致声音嘶哑(逐渐加重)、饮水呛咳及吞咽困难。若症状持续超过2周且无改善,需喉镜或影像学检查排除喉部侵犯。
其他伴随症状
不明原因回吸性涕血(鼻涕带血或口腔分泌物带血)、单侧头痛、体重下降(3个月内>5%)及长期低热(37.5℃以上),需结合咽镜、CT等检查综合判断。
提示:若出现上述症状,尤其是高危人群(长期烟酒史、家族咽癌史),应尽早就医排查,避免延误诊治。