病情描述:一小时快速止泻的方法
副主任医师 天津医科大学总医院
一小时内快速止泻需结合快速补水、减少肠道刺激及必要时药物辅助,非药物措施优先,避免延误病情。
一、非药物快速止泻措施
1.补充水分与电解质:口服补液盐(ORS)能快速补充腹泻丢失的水分及钠、钾等电解质,研究表明服用后30~60分钟内可改善肠道水分吸收功能,婴幼儿需按医嘱少量多次服用(每次5~10ml,间隔10~15分钟)。
2.饮食调整:选择米汤、白粥等清淡易消化食物,暂停高脂、高纤维、辛辣食物;可食用苹果泥(果胶含量高),果胶通过吸附肠道水分及毒素,缩短腹泻持续时间。
3.腹部护理:用38~40℃温水袋热敷腹部(避免烫伤),顺时针轻柔按摩(每次10~15分钟),可缓解肠道痉挛,促进局部血液循环。
二、药物辅助止泻方法
1.蒙脱石散:天然黏土成分,通过吸附病原体及毒素保护肠黏膜,1~2小时内可减少腹泻次数,适用于急性感染性腹泻辅助治疗。
2.洛哌丁胺:抑制肠道蠕动缩短排便间隔,但5岁以下儿童禁用,孕妇、哺乳期女性及充血性心力衰竭患者需医生评估后使用。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿(<2岁):6个月以下禁用止泻药,6个月~2岁可在医生指导下使用蒙脱石散,禁用洛哌丁胺。
2.孕妇与哺乳期女性:需优先纠正脱水,蒙脱石散相对安全,用药前咨询医生,禁用洛哌丁胺。
3.老年人(≥65岁):合并基础疾病者需优先补水,避免快速止泻掩盖感染症状,蒙脱石散需遵医嘱使用。