乙肝的症状都有什么

乙肝常见症状多样，多数起病隐匿，典型表现包括乏力、食欲减退、黄疸、肝区不适等，不同阶段症状差异显著，早期症状易被忽视。

全身症状：慢性乙肝患者常感持续乏力、易疲劳，休息后难以缓解；部分患者伴低热（＜38℃）、头晕、肌肉酸痛，严重时出现体重下降。这与肝脏合成功能下降、能量代谢异常相关，是早期非特异性症状。规范抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦等）可改善症状，需遵医嘱用药。

消化道症状：食欲明显减退、厌油腻食物，伴恶心、呕吐；右上腹或上腹胀满不适，部分患者出现腹泻或便秘。多因肝功能受损影响胆汁分泌与消化酶活性，需与胃炎、胆囊炎等鉴别。

黄疸表现：肝功能受损致胆红素代谢障碍时，出现皮肤、巩膜黄染，伴尿色加深（呈茶色尿），粪便颜色变浅（陶土色）。黄疸程度与肝功能损害正相关，是临床诊断乙肝活动期的重要依据，急性乙肝患者黄疸期症状更突出，需及时就医。

肝区不适：右上腹隐痛、胀痛或持续性隐痛，按压肝区有轻微叩击痛。多因肝脏肿大或肝包膜受炎症刺激，慢性乙肝活动期症状更明显，需结合肝功能与影像学检查鉴别。

特殊人群特点：儿童乙肝症状常隐匿，多表现为生长发育迟缓；成人慢性乙肝起病缓，症状易被忽视；老年患者症状不典型，可能以乏力、食欲差为主；免疫力低下者（如HIV感染者）易进展为重型肝炎，症状更重。

乙肝早期症状常不典型，建议定期体检（肝功能、乙肝五项等），出现上述症状及时就医，避免延误治疗。