病情描述:3岁宝宝受凉呕吐怎么办
主任医师 中南大学湘雅三医院
3岁宝宝受凉后呕吐多为胃肠型感冒或暂时性胃肠功能紊乱,需先调整护理、预防脱水,若伴随高危症状或持续加重应立即就医。
一、暂停进食,温和补水
呕吐后需暂停进食1-2小时,待胃部肌肉放松后,以少量温水或口服补液盐(ORS)缓慢喂服(每次5-10ml,间隔5分钟),避免牛奶、油腻、生冷食物。连续呕吐超过2小时未缓解时,可尝试稀米汤、面汤等易消化流质。
二、警惕脱水,监测尿量
脱水是呕吐的主要风险,优先补充口服补液盐(ORS)按说明书冲调,少量多次喂服。同时观察尿量:4-6小时内至少排尿1次,尿色深黄、尿量减少(<5ml/kg·h)提示脱水,需立即就医。
三、高危症状需立即送医
出现以下情况提示病情进展:①持续呕吐超6小时,无法进食进水;②精神萎靡、嗜睡、烦躁不安;③呕吐物带血(鲜红)或黄绿色胆汁(提示肠梗阻);④伴随高热(≥39℃)、腹痛拒按、抽搐。
四、谨慎用药,遵循医嘱
可在医生指导下使用益生菌(如双歧杆菌)调节肠道菌群,蒙脱石散保护胃肠黏膜。禁止自行使用成人止吐药(如昂丹司琼)或强效止吐剂,抗组胺药(如氯雷他定)可能加重脱水,需严格遵医嘱。
五、特殊宝宝需加强观察
早产儿、有先天性心脏病/肾病等基础疾病的宝宝,受凉后呕吐易快速进展为电解质紊乱或脱水,建议24小时内就医。日常注意腹部保暖(穿肚兜),睡前避免生冷饮食,呕吐后及时清洁口腔,减少反流刺激。