病情描述:两只手出了很多红疹擦了湿疹药膏怎么办
副主任医师 中山大学附属第三医院
手上出现红疹后涂抹湿疹药膏,若效果不佳或症状加重,应暂停用药观察反应,排查病因并加强护理,必要时及时就医。
一、评估用药效果与反应
明确涂抹的湿疹药膏类型(如地奈德乳膏、他克莫司软膏等),观察红疹是否红肿加剧、瘙痒加重或出现水疱增多。若出现这些情况,可能是药物不对症或过敏,需立即停药并记录反应特点。
二、鉴别常见皮肤问题
湿疹常对称分布、瘙痒剧烈,抓后易渗出;手癣(真菌感染)多单侧发病、边界清晰、伴脱皮鳞屑;接触性皮炎有明确接触史(如洗涤剂、金属饰品)。可结合病史(如单侧起疹)和皮疹特点(如手癣边界清晰)初步判断,必要时做真菌镜检确诊。
三、规范用药与特殊人群注意
若确诊湿疹,可继续使用非强效激素药膏(如地奈德乳膏适用于儿童),孕妇需短期使用弱效激素(如氢化可的松乳膏),婴幼儿避免强效激素;用药期间避免搔抓,清洁后涂药(用量以薄薄一层为宜),干燥时可加用凡士林修复屏障。
四、加强日常防护与护理
用32-35℃温水清洁手部,避免肥皂等刺激性清洁剂;保持手部干燥,避免潮湿环境(如勤洗手后擦干);减少接触化学品(戴手套做家务),瘙痒时可用冷毛巾冷敷缓解。
五、及时就医的关键信号
若出现红疹持续2周无改善、破溃感染、发热(体温≥38℃)、皮疹扩散至全身,或出现水疱、脓疱等,需尽快就诊。可能需检查真菌镜检、血常规,由医生调整方案(如口服抗组胺药、抗生素)。