怀孕期间得了阴道炎该怎么办

怀孕期间出现阴道炎需优先就医明确病因，以安全为原则规范治疗，同时配合生活方式调整。常见类型包括细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性）、滴虫性阴道炎，诱因与孕期雌激素水平升高导致阴道环境改变、免疫力相对低下、生活方式（如穿紧身化纤内裤、性生活卫生不佳）及病史（如反复感染史、糖尿病）相关。

一、规范诊断流程

孕期阴道炎不可自行判断，需就医进行白带常规检查，明确病原体类型及感染程度。同时需与宫颈炎、宫颈病变等鉴别，避免因症状相似延误治疗。

二、科学治疗策略

优先采用非药物干预，如保持外阴清洁干燥、穿宽松棉质内裤、避免过度冲洗阴道；必要时遵医嘱使用孕期安全药物，如霉菌性阴道炎可选用克霉唑栓，细菌性阴道炎可选用甲硝唑类药物。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或停药。

三、针对性日常护理

清洁方式：用温水清洗外阴，每日1-2次，避免肥皂、洗液等刺激性用品；生活习惯：控制血糖（如有糖尿病史），避免高糖饮食；规律作息，增强免疫力；性生活前后双方清洁外阴，孕期中期可适当性生活，动作轻柔，避免过度刺激。

四、特殊情况与风险提示

孕早期（前12周）胚胎着床关键期，用药需谨慎，优先选择局部用药；孕中期（13-27周）可在医生指导下规范治疗；孕晚期（28周后）注意预防早产风险，避免自行停药。反复感染史、合并糖尿病、免疫功能低下等情况，需提前告知医生，制定个体化治疗方案，加强复查频率。