乙肝谷丙转氨酶ALT（125.8）严不严重

乙肝患者谷丙转氨酶（ALT）125.8U/L高于正常参考值（0-40U/L），提示肝脏存在明显炎症活动，但严重程度需结合乙肝病毒复制情况、肝功能其他指标及肝脏基础病变综合判断。

ALT是反映肝细胞损伤的敏感指标，125.8U/L属于中度升高，仅提示肝细胞膜通透性增加，需结合AST、胆红素、白蛋白等肝功能指标及HBVDNA定量评估整体损伤程度。

关键判断指标包括：①HBVDNA定量（>2×10IU/ml提示病毒活跃复制，肝损伤风险高）；②肝脏超声（是否存在肝纤维化、肝硬化、脂肪肝）；③凝血功能（如INR是否异常，反映肝脏合成功能）。

需排除非病毒因素：酒精摄入、合并脂肪肝、长期服用肝损药物（如非甾体抗炎药、抗结核药）、劳累或急性感染（如感冒、胆囊炎）等均可能诱发ALT升高，需结合病史和生活习惯综合分析。

特殊人群需警惕：①孕妇ALT升高可能加重妊娠肝负担，需密切监测母婴健康；②老年乙肝患者合并高血压、糖尿病时，ALT升高可能加速多器官损伤，需优先控制基础病；③儿童乙肝患者ALT升高可能提示病毒活动更早，需及时干预避免进展。

处理建议：立即就医完善肝功能全套、HBVDNA、肝脏超声及肝硬度检测；遵医嘱使用抗病毒药物（如恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦）或保肝药物（如水飞蓟素、还原型谷胱甘肽）；严格戒酒，避免肝损药物，规律作息，低脂高蛋白饮食，避免过度劳累。