儿童反复咳嗽用哪些药物治疗

儿童反复咳嗽的药物治疗需结合病因，常见药物包括抗感染药、抗过敏药、支气管扩张剂及祛痰镇咳药等，具体用药需由医生评估后开具。

一、感染性咳嗽（病毒/细菌感染）

病毒感染（如呼吸道合胞病毒、鼻病毒）引起的反复咳嗽多为自限性，无需抗生素；细菌感染（如肺炎链球菌、百日咳杆菌）需经验性使用抗生素（阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等），但需医生判断后开具处方，避免滥用抗生素。

二、过敏性咳嗽（变应性/上气道咳嗽综合征）

抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）可缓解过敏相关气道反应；白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特钠）适用于过敏性鼻炎合并咳嗽者；合并鼻炎时可短期使用鼻用糖皮质激素（糠酸莫米松鼻喷剂），减轻鼻后滴漏刺激。

三、咳嗽变异性哮喘

以吸入性糖皮质激素（布地奈德混悬液）为主，联合支气管扩张剂（沙丁胺醇气雾剂），需长期规范使用（通常3-6个月），避免突然停药或自行减量，以控制气道慢性炎症。

四、环境/理化因素导致的咳嗽

干燥或刺激物引起的咳嗽以对症处理为主：祛痰药（氨溴索、乙酰半胱氨酸）稀释痰液；镇咳药（右美沙芬）适用于剧烈干咳，但2岁以下儿童慎用复方镇咳药，避免抑制排痰。

五、特殊人群用药注意事项

婴幼儿（2岁以下）禁用复方感冒药，避免肝肾功能损伤；肝肾功能不全者需调整药物剂量（如氨基糖苷类抗生素）；孕妇哺乳期女性用药前需咨询医生，避免使用右美沙芬等中枢镇咳药。