乙肝孕妇多久检查一次

乙肝孕妇孕期检查频率需结合病情动态调整，通常首次检查在孕早期（12周前），孕中期（13-28周）每4周1次，孕晚期（28-36周）每4周1次，产后12周复查。

首次检查（孕早期12周前）

需完成乙肝五项（明确病毒状态）、肝功能（ALT、AST等）、HBVDNA定量（基线病毒载量）、血常规及凝血功能（评估全身状态）。重点排除肝炎活动期，为后续管理提供基础数据。

孕中期（13-28周）

每4周检测肝功能及HBVDNA定量，动态监测病毒复制及肝功能变化。若HBVDNA>2×10^5IU/mL且无治疗禁忌，需在医生指导下评估抗病毒治疗必要性。

孕晚期（28-36周）

每4周复查肝功能及HBVDNA定量，若病毒载量持续升高或肝功能异常，需缩短检查间隔至每2周1次，同时由产科与感染科团队协作评估分娩方式及阻断方案。

特殊人群调整

①肝功能异常或肝硬化孕妇：每周监测凝血功能、胆红素及白蛋白，必要时住院；②HBVDNA>2×10^5IU/mL且未治疗者：孕24-28周起每2周检测1次，符合指征者启动替诺福韦/恩替卡韦治疗（需遵医嘱）。

产后检查与新生儿阻断

产后12周复查乙肝五项、肝功能及HBVDNA，评估病毒控制效果；新生儿出生后6小时内注射乙肝免疫球蛋白+10μg重组酵母乙肝疫苗，1月龄、6月龄完成后续接种，12月龄复查抗体。