病情描述:月经颜色是褐色为什么
副主任医师 宁波大学医学院附属医院
月经颜色呈褐色多因经血在子宫或阴道内停留时间较长,血红蛋白氧化所致,多数为生理性现象,但需结合周期、伴随症状排除病理因素。
一、生理性经血排出延迟
月经初期或末期经血量较少时,血液在生殖道停留时间延长,血红蛋白与氧气结合后氧化为含铁血黄素,使经血呈褐色。此为正常生理现象,注意经期保暖、适当活动促进经血排出即可,无需特殊处理。
二、内分泌激素水平波动
雌激素水平偏低或黄体功能不全时,子宫内膜增殖不足或剥脱不完全,经血量减少且排出缓慢,血液氧化后颜色加深。若伴随周期紊乱(如经期延长、经量异常),建议在月经第2-4天检查性激素六项,明确激素水平。
三、妇科炎症影响
子宫内膜炎、宫颈炎等炎症导致局部充血、渗出,血液与炎性分泌物混合后颜色加深,常伴腹痛、发热或分泌物异味。确诊后需针对性治疗,如甲硝唑(针对厌氧菌)、头孢类抗生素(抗需氧菌),避免炎症扩散。
四、宫内节育器短期反应
放置含铜IUD或激素缓释型IUD后3-6个月内,可能因机械刺激或子宫内膜轻微炎症,出现褐色分泌物或经期延长。若症状持续超3个月,建议更换节育器或改用其他避孕方式,减少宫内刺激。
五、病理妊娠需警惕
有性生活女性若月经延迟后出现褐色出血,可能为早期流产或宫外孕,常伴下腹痛、头晕。需立即检测血HCG及妇科超声,明确诊断后紧急处理(如清宫术、输卵管疏通),避免延误治疗风险。