病情描述:孩子脸上有白块是怎么了
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
孩子脸上出现白块多为色素减退或脱失性皮肤病,常见类型包括白色糠疹、花斑癣、白癜风等,需结合症状及诱因综合判断。
白色糠疹
儿童最常见的面部白块原因,多见于学龄前儿童,与维生素B族缺乏、日晒相关。表现为圆形/椭圆形淡白斑,表面覆细鳞屑,边界欠清,无明显自觉症状,数月至数年内可自行消退。日常需防晒、保湿,补充维生素B族。
花斑癣(汗斑)
由马拉色菌感染引起,夏季高发。表现为淡白/褐色斑疹,边界清晰,伴轻微瘙痒,表面有糠状鳞屑。伍德灯照射下呈黄色荧光,真菌镜检可见菌丝。治疗可外用酮康唑乳膏等抗真菌药物。
白癜风
后天性色素脱失斑,边界清晰呈瓷白色,可发于暴露部位。与免疫、遗传相关,儿童发病率约0.5%-1%。需尽早就诊,避免延误治疗,医生指导下可外用钙调磷酸酶抑制剂或光疗。
贫血痣
先天性血管发育异常导致,白斑为局限性淡白色斑,摩擦周围皮肤发红时白斑不红,无自觉症状。无需特殊治疗,必要时可考虑美容遮盖。
炎症后色素减退
湿疹、皮炎等炎症性皮肤病愈合后,局部可能遗留暂时性白块,边界不清,随时间逐渐恢复。需观察原发病史,避免反复刺激皮肤,无需特殊处理。
注意事项:婴幼儿及过敏体质儿童需避免自行用药,建议先通过皮肤镜或伍德灯明确诊断;日常加强防晒,避免过度清洗或使用刺激性清洁剂;若白斑短期内扩大、边界模糊或伴随瘙痒、脱屑增多,应及时就医。