乙肝抗体阴性需要打疫苗吗

乙肝抗体阴性（通常指乙肝表面抗体阴性）建议接种乙肝疫苗，以降低感染风险。

明确“乙肝抗体阴性”的核心含义

乙肝抗体阴性主要指乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性，提示体内无足够保护性抗体。表面抗体是乙肝疫苗接种后产生的有效免疫物质，阴性者对乙肝病毒抵抗力弱，需重点关注。

接种疫苗的必要性与适用人群

乙肝病毒通过血液、母婴、性接触传播，表面抗体阴性者感染风险较高。疫苗可刺激机体产生保护性抗体，尤其对医护人员、乙肝家族史者、免疫功能低下者等高危人群，接种后能显著降低感染概率。

接种前需评估与检查

接种前建议检测乙肝五项（含表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体），排除乙肝病毒携带或既往感染（如仅表面抗体阴性，其余阴性者可直接接种）。若核心抗体阳性，需结合表面抗原判断是否需接种加强针。

特殊人群接种注意事项

孕妇、儿童、老年人及免疫功能低下者（如服用免疫抑制剂、HIV感染者）需个体化评估：孕妇可在医生指导下接种，儿童按免疫程序规范接种，免疫功能低下者可能需增加剂量或延长间隔，接种后需复查抗体水平（目标≥10mIU/mL）。

接种后抗体维持与无应答处理

全程接种乙肝疫苗后，多数人抗体可持续10-15年。若抗体水平＜10mIU/mL，可接种1针加强针；若多次接种仍无抗体，需排查免疫功能异常（如先天性免疫缺陷、肿瘤等），由医生调整方案。