小孩晚上老是咳嗽咋办

小孩晚上频繁咳嗽多与呼吸道感染、过敏或环境刺激相关，需通过明确病因、优化睡眠环境、科学护理及必要药物干预缓解，持续不改善时应及时就医。

一、明确咳嗽原因

夜间咳嗽常见诱因包括：病毒感染（如感冒）伴流涕、低热；细菌感染（如肺炎）伴脓痰、高热；过敏（如尘螨、花粉）伴喷嚏、皮疹；胃食管反流（睡前进食后呛咳）。需观察症状特点（如痰液颜色、伴随表现），必要时就医排查病因。

二、优化睡眠环境

保持卧室湿度50%-60%，使用冷雾加湿器；定期用防螨床品、减少灰尘；禁止吸烟，远离二手烟及油烟；睡前抬高上半身15-30°，减少胃酸反流刺激。

三、科学饮食与补水

睡前2小时避免进食，不摄入甜腻、辛辣食物；少量多次补水（温水或淡蜂蜜水，1岁以上适用），保持呼吸道湿润；过敏体质儿童需记录饮食日记，回避牛奶、鸡蛋等可疑过敏原。

四、合理药物干预

仅推荐对症药物（需遵医嘱）：止咳药如右美沙芬（2岁以下禁用）、祛痰药氨溴索；抗过敏药氯雷他定（需明确过敏后使用）；抗生素（如阿莫西林）仅用于细菌感染，需医生处方。

五、及时就医指征

若出现以下情况，需立即就诊：咳嗽持续超2周、高热不退（＞38.5℃）、呼吸急促（＞40次/分）、喘息、精神萎靡、呕吐加重，排查肺炎、哮喘、异物吸入等严重疾病。

（注：特殊人群如婴幼儿、过敏体质儿童需更谨慎，建议优先咨询儿科医生。）