病情描述:被狗咬了会不会得狂犬病
主任医师 广西医科大学第一附属医院
被狗咬后是否会得狂犬病,取决于狗的健康状态、伤口暴露程度及及时规范的预防措施。
狂犬病传播与高危狗的特征
狂犬病病毒主要通过患病动物唾液传播。若狗表现出狂躁、攻击性、流涎或来源不明(如流浪狗),需高度警惕;家养犬若未定期免疫、近期接种史不明,也需评估风险。健康犬(规范免疫、无异常症状)通常无传播风险。
伤口暴露分级与风险
狂犬病暴露分三级:一级(完好皮肤接触):无需特殊处理;二级(轻微破皮、少量出血):需冲洗伤口并评估疫苗;三级(出血、贯通伤或黏膜接触):风险极高,必须紧急处理。
伤口处理的科学方法
伤口处理是关键预防措施:立即用肥皂水+流动清水交替冲洗15分钟以上,彻底清除唾液残留;再用碘伏或酒精消毒。禁止用嘴吸吮伤口,避免二次感染。
疫苗接种的原则与时机
狂犬病疫苗需尽早接种(24小时内最佳,越早效果越好)。三级暴露或伤口深、出血多者,需同时接种狂犬病免疫球蛋白(如:人狂犬病免疫球蛋白)。疫苗分五针法(0、3、7、14、28天)或“2-1-1”四针法,具体遵医嘱。
特殊人群注意事项
孕妇、婴幼儿、老年人、免疫缺陷者需在医生指导下处理,定期检测抗体水平。既往接种过疫苗者,需根据免疫史(如3个月内全程接种)调整方案,不可自行中断。
(注:内容基于WHO及中国疾控中心《狂犬病暴露预防处置工作规范》,具体情况请咨询专业医师。)