乙肝核心抗体和乙肝表面抗体阳性是什么意思

乙肝核心抗体和乙肝表面抗体阳性，通常提示既往感染乙肝病毒后已康复，体内病毒被清除，且已产生保护性抗体，对乙肝病毒具有免疫力，无传染性。

临床意义

乙肝表面抗体（抗-HBs）阳性为保护性抗体，表明机体对乙肝病毒有免疫力，可有效预防感染；乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性（多为IgG型）提示既往感染过乙肝病毒。两者同时阳性，说明病毒已被免疫系统清除，处于康复状态，无病毒残留。

形成原因

最常见为既往隐性感染后康复：病毒感染后未出现明显症状，免疫系统清除病毒，同时产生保护性抗体（表面抗体）。少数情况为急性乙肝感染恢复期：HBsAg（乙肝表面抗原）消失后，表面抗体逐渐出现，核心抗体持续阳性，提示病毒已被控制。

传染性评估

因乙肝表面抗原（HBsAg）阴性，无病毒复制，核心抗体阳性仅代表既往感染，不提示当前病毒活动，故无传染性，无需特殊隔离。

特殊人群注意事项

孕妇：需定期监测肝功能及表面抗体滴度（＞10mIU/ml为有效保护阈值），若滴度不足，可咨询医生评估是否需接种加强针。

婴幼儿：若母亲为乙肝病毒感染者，新生儿需按规范接种乙肝免疫球蛋白及疫苗，此情况不影响接种计划。

后续建议

复查乙肝五项定量，明确表面抗体滴度（＜10mIU/ml可咨询医生接种加强针）；

定期检查肝功能，保持规律作息，避免饮酒、滥用药物，降低肝脏负担。