艾滋病的诊断标准是什么

艾滋病诊断标准需结合流行病学史、临床表现及实验室检测，核心依据为HIV抗体/抗原/核酸检测，艾滋病期需同时满足免疫功能低下或特定机会性感染/肿瘤。

实验室检测为核心依据

诊断依赖三类关键检测：抗体检测（初筛常用ELISA或快速检测，确证需经蛋白印迹试验WB排除假阳性）、抗原检测（P24抗原，窗口期短于抗体检测）、核酸检测（高灵敏度，适用于早期或急性感染诊断）。

HIV感染确诊标准

需满足以下任一条件：HIV抗体阳性（经确证试验证实）、HIV核酸阳性、P24抗原阳性。抗体初筛阳性者必须经确证试验确认，以排除假阳性。

艾滋病期诊断标准

在HIV感染基础上，若出现CD4+T淋巴细胞计数<200/μL，或发生肺孢子菌肺炎、肺结核等机会性感染，或卡波西肉瘤等艾滋病相关肿瘤，即可诊断为艾滋病期。

特殊人群诊断注意事项

-儿童：婴幼儿需结合核酸检测排除母体抗体干扰，避免单纯依赖抗体检测；

-孕妇：尽早筛查，明确感染后及时启动母婴阻断；

-老年人：CD4细胞基线值可能较高，需结合病毒载量动态评估免疫状态。

诊断流程与管理

初筛阳性者需经确证试验确诊，同步检测CD4+T淋巴细胞及病毒载量明确分期。确诊后应尽早启动抗病毒治疗（如齐多夫定、拉米夫定等），以降低传染性及疾病进展风险。