病情描述:草莓舌苔是什么病怎么治疗
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
草莓舌苔(舌面菌状乳头充血红肿呈草莓状)多与感染(如猩红热)、免疫性疾病(如川崎病)或口腔局部炎症相关,需结合伴随症状及检查明确病因后针对性治疗。
定义与常见病因
草莓舌是舌面菌状乳头充血肿胀、突起如草莓的典型表现,常见病因:①感染性疾病:猩红热(A组β溶血性链球菌感染)伴高热、咽峡炎;川崎病(儿童血管炎)伴持续发热、眼结膜充血;②局部刺激:口腔烫伤、溃疡或真菌感染(少见);③营养缺乏:维生素B2缺乏(常伴口角炎、脂溢性皮炎)。
鉴别诊断要点
猩红热典型特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性针尖状皮疹,草莓舌为核心体征;川崎病多见于5岁以下儿童,持续发热5天以上,伴唇红皲裂、手足硬肿;单纯口腔炎症仅局部疼痛、进食困难,无全身症状。
治疗原则
需分病因治疗:感染性疾病(猩红热)予青霉素类抗生素;川崎病需丙种球蛋白+阿司匹林;局部炎症予口腔清洁(氯己定含漱液);营养缺乏补充维生素B族。药物仅列名称,避免自行用药。
特殊人群注意事项
儿童(川崎病高危)需警惕发热>5天、皮疹蔓延;孕妇感染性疾病需产科/儿科联合评估,禁用致畸药物;老年人合并糖尿病、肾病者,抗感染需监测肝肾功能。
就医警示信号
出现以下情况需立即就诊:①发热持续>3天+草莓舌/皮疹;②口腔剧痛、吞咽困难;③手足肿胀、眼结膜充血(警惕川崎病);④皮疹扩散伴呼吸困难。