病情描述:艾滋病感染者和艾滋病患者有什么区别
副主任医师 六安市人民医院
核心区别:艾滋病感染者是感染HIV病毒但免疫功能未严重受损的人群,艾滋病患者是HIV感染后免疫功能严重缺陷、出现临床症状的阶段人群,本质是HIV感染不同病程的表现。
感染阶段与病程划分
HIV感染分三个阶段:急性期(感染后2-4周,伴发热、淋巴结肿大等症状)、无症状期(平均持续8-10年,免疫功能基本正常)、艾滋病期(免疫功能崩溃,进入终末期)。感染者处于前两期,患者进入艾滋病期。
免疫功能状态差异
感染者CD4+T细胞计数多维持正常(>500/μL),免疫防御机制未受明显破坏;患者CD4+T细胞<200/μL,免疫功能丧失,易发生致命性感染。
临床症状与并发症
感染者多无症状或仅有轻微非特异性症状(如疲劳、皮疹);患者因免疫缺陷出现持续发热、体重骤降(>10%)、反复感染(肺炎、结核)及卡波西肉瘤等严重并发症。
传染性特点
两者均通过血液、性接触、母婴传播。艾滋病期患者病毒载量更高,传染性更强;规范抗病毒治疗(ART)可显著降低感染者病毒载量,降低传染性。
治疗与特殊人群管理
感染者需尽早启动ART(如齐多夫定、拉米夫定),抑制病毒复制;患者需综合治疗机会性感染(如复方新诺明预防肺孢子菌肺炎)。特殊人群中,孕妇感染者需孕期规范服药实施母婴阻断(如替诺福韦),儿童感染者需选择儿童剂型药物,避免影响生长发育。