病情描述:一岁宝宝发烧39度身体发烫怎么办
主任医师 北京大学人民医院
一岁宝宝发烧39度身体发烫时,需立即采取紧急物理降温措施,调整环境与衣物,密切观察症状变化,优先非药物干预,同时警惕脱水、精神异常等危险信号并及时就医。
1.紧急物理降温措施
采用32~34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10~15分钟,避免酒精擦浴(易导致皮肤脱水和体温骤降)。可使用退热贴辅助局部降温,但需注意避免直接贴于皮肤敏感部位。
2.环境与衣物调整
保持室内通风良好,温度控制在24~26℃,湿度50%~60%,避免闷热环境。减少衣物覆盖,以宽松透气的纯棉衣物为主,避免包裹过紧影响散热。
3.补充水分与饮食
少量多次喂温开水或母乳,促进排尿散热,预防脱水(表现为尿量减少、口唇干燥)。饮食以清淡易消化的母乳、米汤、稀粥为主,避免油腻或刺激性食物。
4.密切观察与就医指征
每1~2小时测量一次体温,记录峰值及伴随症状,持续高热超过24小时未缓解需就医。若出现精神萎靡、抽搐、呼吸急促(>50次/分钟)、拒食、呕吐、尿量明显减少等症状,立即就医。
5.用药原则与特殊提示
若物理降温后体温仍持续>39℃且宝宝极度不适,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),避免自行使用复方感冒药。绝对禁止使用阿司匹林(可能引发Reye综合征),避免含伪麻黄碱、金刚烷胺的药物。