病情描述:宝宝最近老咳嗽怎么办
副主任医师 河北医科大学第一医院
宝宝频繁咳嗽需先区分病因(感染/过敏/环境因素),优先家庭护理缓解症状,持续超过2周或伴随高危表现时及时就医。
一、明确咳嗽特征与病因
咳嗽持续>2周为慢性咳嗽,需警惕感染后咳嗽(病毒/支原体感染后1-4周)、过敏性咳嗽(遇尘螨/花粉夜间加重)、胃食管反流(进食后咳嗽)或异物吸入(单侧咳嗽伴呼吸音减弱)。
二、基础家庭护理干预
保持室内湿度50%-60%,避免烟雾、香水等刺激物;少量多次喂温水(<6个月遵医嘱,6个月以上每日100-200ml);拍背(空心掌从下往上)促进排痰;鼻塞时用生理盐水滴鼻(每次1滴,软化鼻痂后清理)。
三、感染性咳嗽的科学处理
病毒感染(普通感冒)以对症为主,无需抗生素;流感可用奥司他韦(遵医嘱);细菌感染(肺炎/中耳炎)需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾);支原体感染用阿奇霉素(需医生评估),避免自行使用广谱抗生素。
四、特殊人群注意事项
<1岁婴儿咳嗽易进展为细支气管炎,出现拒奶、呼吸急促(>50次/分)需警惕;早产儿、哮喘/心脏病患儿咳嗽加重时,避免自行用止咳药,及时联系儿科医生。
五、必须就医的高危信号
若出现持续高热(>3天)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、精神萎靡、口唇发绀、拒食/尿量减少、咳嗽影响睡眠,需立即就诊,避免延误肺炎、喉炎等严重并发症。