病情描述:孩子中度贫血怎么办
主任医师 山东大学齐鲁医院
孩子中度贫血(血红蛋白60-90g/L)需及时就医明确病因,通过针对性治疗、营养支持、生活护理等综合措施改善,多数可有效恢复。
明确诊断与病因
中度贫血需通过血常规、铁代谢指标(血清铁蛋白、转铁蛋白)、叶酸/B12水平及血红蛋白电泳等检查,区分缺铁性贫血(最常见)、营养性巨幼细胞性贫血、地中海贫血等病因,避免盲目补铁或延误治疗。
针对性治疗
缺铁性贫血可使用铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁);巨幼贫需补充叶酸、维生素B12;地中海贫血需定期输血及去铁治疗(如去铁胺);慢性病性贫血需优先控制原发病(如感染、肾病)。所有药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。
营养支持
增加含铁丰富食物(红肉、动物肝脏、蛋黄)及维生素C(猕猴桃、西兰花)摄入,婴幼儿辅食需添加含铁米粉、肉泥;避免茶、咖啡与铁剂同服,高钙奶与铁剂间隔2小时以上,防止钙影响铁吸收。
生活护理与监测
保证充足睡眠,避免剧烈活动;每1-2个月复查血常规,监测血红蛋白变化;贫血期间免疫力下降,需注意保暖、勤洗手,避免感染加重病情,必要时接种流感疫苗。
特殊人群注意
早产儿/低体重儿出生4周起需预防性补铁;青少年若挑食、节食,需纠正饮食结构;家族有地中海贫血史者,建议孕前/孕期基因筛查;孕妇孕期贫血(血红蛋白<100g/L)需提前干预,降低胎儿发育风险。