病情描述:手指甲有横纹是怎么回事
副主任医师 广东药科大学附属第一医院
手指甲出现横纹的原因包括生理发育、营养缺乏、疾病影响、局部损伤及药物副作用等,需结合具体情况判断是否为异常表现。
一、生理性或发育性横纹:中老年人及长期体力劳动者因指甲生长速度减慢,可出现浅淡不规则横纹;儿童生长发育阶段的暂时性横纹随成长改善。
二、营养缺乏相关横纹:蛋白质、维生素A/B族/C/D及钙、铁、锌缺乏时,指甲基质增殖受影响,出现明显横纹。严重蛋白质-能量营养不良、缺铁性贫血患者易发生,需通过血常规、血清铁蛋白检查明确。
三、系统性疾病影响:甲状腺功能异常、糖尿病、慢性肾病、严重感染等疾病,因代谢紊乱或循环障碍影响指甲生长,出现横纹。肾病综合征患者毒素蓄积、糖尿病微血管病变可加重症状。
四、局部损伤、化学刺激或感染:频繁美甲、长期接触化学物质、外力撞击破坏甲床,或真菌感染(甲癣)、银屑病等皮肤疾病,可致指甲横纹。甲癣伴随甲板浑浊、增厚,银屑病患者甲凹点常伴随横纹。
五、药物及治疗副作用:化疗药物(如阿霉素、紫杉醇)抑制甲母质细胞,导致指甲横纹、变薄;某些降压药、抗疟药等也可能引发类似反应,停药后多可恢复。
特殊人群提示:儿童指甲横纹以生理性为主,伴随生长迟缓、面色苍白需排查营养性贫血;孕妇需加强蛋白质、钙摄入,预防孕期营养缺乏;慢性病患者若横纹突然增多、变深,或伴随变色、增厚、疼痛,应就医检查原发病。