病情描述:同房后阴道瘙痒
副主任医师 广东省第二人民医院
同房后阴道瘙痒可能由阴道感染、接触过敏原或性传播疾病引发,若伴随分泌物异常、疼痛等症状,需及时明确病因并对症处理。
一、感染因素(最常见)
阴道微生态失衡或病原体侵袭是主因:念珠菌(霉菌)感染表现为白色豆腐渣样分泌物、剧烈瘙痒,性活动可能短暂升高阴道pH值诱发感染;细菌性阴道病(厌氧菌增殖)分泌物呈鱼腥味、灰白色稀薄状;滴虫性阴道炎(毛滴虫)分泌物为黄绿色泡沫状,伴灼热感。
二、过敏或刺激因素
避孕套润滑剂、精液蛋白、女性卫生用品(如卫生巾)或伴侣分泌物可能引发过敏,表现为瘙痒、红肿。建议使用无香料低敏避孕套,同房后用温水冲洗外阴,避免使用刺激性洗液或香皂。
三、性传播疾病排查
淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染常伴脓性/黏液性分泌物;生殖器疱疹病毒感染表现为簇集性小水疱,伴疼痛。若近期有高危性行为,或症状持续超3天,需尽快就医排查。
四、特殊人群注意事项
孕妇因激素变化、糖尿病患者高血糖环境、免疫力低下者(如长期用免疫抑制剂)易反复感染。建议孕妇加强外阴清洁,糖尿病患者严格控糖,免疫力低下者避免共用毛巾、浴具。
五、处理与预防
日常用温水清洗外阴,勿过度冲洗;记录分泌物性状(颜色、气味)及瘙痒程度,若出现发热、分泌物带血、持续瘙痒超2天,需及时就医。药物可选用克霉唑、甲硝唑等(需遵医嘱使用)。